Индекс массы тела является основным методом, позволяющим оценить, является ли масса тела недостаточной, нормальной или избыточной. ИМТ определяют путем деления имеющейся массы тела (в кг) на рост (в метрах), возведенный в квадрат (ИМТ = масса тела (кг): рост (м2)). Если этот показатель превышает 25, значит, масса тела избыточна, ИМТ 30 свидетельствует об ожирении, которое ведет ко многим внутренним патологиям.

И вот выяснилось, что не всегда нормальный ИМТ свидетельствует об отсутствии сосудистых и других заболеваний организма. Было проведено наблюдение людей с ИМТ до 25, но при этом повышенным размером объема талии. Исследование продемонстрировало более высокую смертность среди тех, талия которых превышает норму.

Нормальным считается объем талии, равный 80 сантиметров у женщин и 94 сантиметра у мужчин. Превышение этих параметров уже говорит о том, что в организме может развиваться ряд патологий. Согласно 8-летнему наблюдению женщин, риск ишемической болезни сердца возрастает практически в 2,5 раза, если объем талии составляет 88 см и более. Среди мужчин также прослеживается прямая зависимость между риском внезапной сердечной смерти и абдоминальным ожирением.

Помимо сердечно-сосудистых заболеваний, метаболическое ожирение приводит к неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Согласно исследованию, 76% людей с ожирением страдают НАЖБП, среди лиц с ожирением, употребляющих алкоголь, этот показатель стремится к 95%.

Неалкогольная жировая болезнь печени – недуг-невидимка, который никак себя не проявляет до поры до времени. Симптоматика заболевания появляется уже на запущенной стадии неалкогольного стеатогепатита, когда появляются неприятные ощущения в правом подреберье. Более ранние симптомы могут пройти совсем незамеченными, так как выражаются они преимущественно в виде астенического синдрома – слабость, вялость – и некоторых диспепсических реакций – расстройство стула. Подобное отсутствие ярко выраженных сигналов со стороны печени приводит к плачевным результатам. По итогам проведенного всероссийского многоцентрового исследования, практически у трети людей, обратившихся к врачам общей практики с проблемами различного рода, обнаружилась неалкогольная жировая болезнь печени.

Если заболевание не отследить и не приостановить на первой стадии стеатоза (жировая инфильтрация печени), оно может прогрессировать до стеатогепатита, когда на жировую дистрофию накладывается еще и воспаление. Такие факторы риска, как ожирение, сахарный диабет и пожилой возраст могут способствовать развитию патологии печени до фиброза, цирроза и карциномы.

Но поскольку печень – орган восстанавливающийся, неалкогольная жировая болезнь печени потенциально обратимое заболевание. По крайней мере, возможно добиться стабилизации состояния.

«Основными подходами к лечению НАЖБП являются снижение массы тела и контроль над уровнем липидов, поступающих в организм. Снижение веса на 3-5% уменьшает стеатоз, а 10%-ное уменьшение веса останавливает процесс воспаления и отмирания клеток печени. При этом терять лишние килограммы рекомендуется постепенно – не более 500 -1000 граммов в неделю», – мнение Ольги Михайловны Драпкиной, доктора медицинских наук, профессора кафедры пропедевтики внутренних болезней Первого МГМУ имени И.М. Сеченова.

Для уменьшения степени повреждения печени и повышения метаболизма жиров в организме применяется медикаментозная терапия. В арсенале врачей есть несколько средств, которые могут способствовать положительному эффекту в отношении снижения выраженности ожирения печени.

«Доказано положительное действие эссенциальных фосфолипидов на состояние клеток печени, а также на регуляцию обмена веществ, в частности, жирных кислот. Урсодезоксихолиевая кислота способствует уменьшению выраженности воспаления. При отсутствии сахарного диабета в качестве антиоксидантного средства применяется витамин Е. Экстракт расторопши имеет гепатопротективный эффект. Метаморфин и статины в комплексе с эссенциальными фосфолипидами снимают воспаление печени и нормализуют липидный обмен», – рекомендует Елена Николевна Широкова, доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета Первого МГМУ им. ИМ. Сеченова.

Но, прежде чем применять лекарственные препараты, в первую очередь следует изменить образ жизни, внедрить в свою жизнь культуру заботы о печени, куда входят такие понятия как физическая культура и культура питания.

Читать полностью:http://www.km.ru/zdorove/2013/06/04/otkrytiya-v-oblasti-meditsiny-i-zdorovya/712387-o-chem-rasskazhet-obem-talii